960 千万不能跟刘半夏比(3/5)
“大家也都记一下啊,在我们的急救过程中,很多时候都会遇到两难的选择。就像这位患者,有出血、有血栓,我们究竟该管哪一个?”
“就像我刚刚说的那样,我们得以保证患者的生命为第一原则。但是我们的操作,必须是要有相应指征的才可以。”
“我们在往常接触的大多都是创伤,所以在患者出血后,我们想到的第一要素是止血。但是这位患者的情况不一样,他高热啊。”
“这么高的体温,不仅仅会让他血管内的血液流动加快,也会让血液内的蛋白质变性,变成沉积物、形成血栓。”
“患者在送医的时候,血压表现得并不是很高。我觉得那时候可能就已经有了相应的出血点,释放了他血管内的压力。”
“只不过还不够,所以在我们抢救的过程中,这才有了再次的大范围出血。又是因为他的体温过高,先前出血形成的沉积在血液加速流动的情况下快速堆积,形成了一条大血栓。”
“这条血栓形成之后,也造成了心机缺血,导致了心搏骤停。如果我们按照常规的抢救方法,也许会奏效,但是失败的可能会大很多。”
“这次的患者算是特殊情况吧,牵扯到了血液还有高热的因素,所以在诊断的过程中容易给大家造成困扰。”
“不过总体来讲,还是很不错的。虽然黄波不在,也要给予一定程度的表扬。即便是在我提问的情况下也没有表现得太慌张,只是一般慌张。”
“但是也要对他和你们提出期待,希望以后能够让自己的思维更加活泛一些。不能只是去看眼前的症状,还需要去想产生这个症状的原因。”
“谢谢刘老师。”
李浩和其余的实习生们齐声说了一句。
给外边的人们都吓了一跳,不知道患者都推icu去了,他们还在抢救室里折腾个啥劲。
刘半夏志得意满的从里边走了出来,看到外边这些人的眼神之后,略微有些不好意思。
“刘主任啊,您老人家在里边干啥来着?咋还正得这么热闹啊?”王超凑了过来。
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