第1648章：阑尾周围脓肿（2/5）

在郑管家出去拿来后，叶晨在那张药方纸上写到：“郑某，男，58岁。转移性右下腹痛一周，发烧3天。”

“初诊：一周前，患者晚上开始突然发生肚脐周围疼痛，恶心，呕吐十多次，呕吐物为苦绿水，量较多，伴有腹泻。初步怀疑为中毒，经洗胃后，患者病情加重。医生再次诊断为急性胃炎，治疗效果不明显。次日下午转为右下腹痛，医生复诊时诊断为急性阑尾炎。注射抗生素治疗。”

“近三日来发烧在38到39摄氏度，恶心，不欲进食，今日大便一次，经检查诊断为阑尾脓肿。”

“现检查为右下腹痛持续存在，喜凉，拒按，隐隐作痛，伴有畏寒发热，自汗出，口渴，思饮冷，不欲进食，尿黄赤，大便成形，平常大便1到3日一次。”

“现体温在37.5摄氏度，神志清楚。腹部膨隆，腹壁脂肪较厚，呼吸运动存在，未见蠕动波及肠型，肠鸣音正常，右下腹肌肉明显紧张，有压痛及反跳痛并且有巴掌大小肿块，中等硬度，有明显触痛。脉象：弦滑数。舌象：舌苔薄黄，舌质淡红，舌胖大。”

“中医辩证：湿热蕴结，血瘀成脓。治法：清热解毒，通里攻下。”

“处方：内服：金银花50克，蒲公英50克，败酱草50克，生薏苡仁50克，延胡索15克，川楝15克，丹皮20克，桃仁15克，生石膏50克。7剂，水煎服。外用：芙蓉散。”

叶晨写完后，他知道，别说韩国了，即使是中国都没有芙蓉散卖。所以，这芙蓉散外用的药方，只能他自己来自制出来。

“叶医生，怎么样，郑老爷需要做手术吗？”郑管家问道。