第1842章:病情分析（3/5）

因为每天都会过来检查，煎药，所以，实际上，他要比在上海给其他患者看病的时候，更清楚大河先生的情况。

叶晨拿来病历，在初诊药方下面写到：“二诊：上方服后头痛，头晕明显环境，腹胀痛明显减轻，可以进食，大便通，小便量增，色黄，苔黄腻减轻。中医辩证：水湿有驱动之机，唯瘀热仍盛。治法：于方中去蔓荆子加黄芩15克，猪茯苓各30克，加强清热利水渗湿之功，加生麦芽30克醒胃健脾。”

叶晨写完后，再整理好那份药方，开出了14剂的中药汤进行调理。

像这位大河先生的情况，在去年发现腹水，胁痛，渐而精神萎靡，形体消瘦，腹痛腹满膨大，纳呆，便秘，尿少，以致正气亏虚。根据患者的症状和体征，叶晨认为这主要是由于瘀血热毒郁结于肝，血行不畅，渐而瘀滞，日久伤元气，脾运受制，土虚不能运化水湿，水湿壅聚，潴留而见腹胀等症状。

叶晨观察其病症矛盾的主要方面是脾气极虚，真脏已伤之证。病至肝硬化，既有肝，脾，肾受损之象，又有气滞，瘀停，湿留之证，表现为本虚标实。

因此在初诊的时候，叶晨以疏肝健脾，益气活血，清热泄水为治疗原则。

通过这半个月对大河先生的观察，和病症的变化，叶晨发现确实有做到对症下药。

在叶晨给大河老先生看完后，他准备再去那位男童患儿看病，大河老先生却是拉着叶晨的手，说着那些日语，久久没有放开。