第591章 和阿斯利康会面(2/5)
所谓的阿斯综合征, 指的是因为某种原因导致心脏突然泵血不足或者完全没泵血而导致大脑缺血缺氧而发生晕厥、抽搐的一种疾病。
心脏跳得太慢, 或者心脏根本不跳,或者跳得太快都可能导致泵血不足而发生晕厥、抽搐。
最终诊断, 离现实只隔了一层薄薄的窗户纸。
陆晨捅破了这层纸, 在场的医生均是恍然大悟。
本来一开始,范建他们也考虑了心内疾病可能的,所以也安排做了动态心电图、心脏彩超等等,但都没有异常发现啊。
“为什么心脏超声和心电图都没问题啊?”范建道。
陆晨笑了笑,“因为做检查的时候,患者没有抽搐发作, 自然就没有心脏停搏发生啊, 这时候做的心电图, 肯定是抓不到证据的。”
范建点点头, “有道理, 不过患者最开始怎么没有心脏骤停啊?”
陆晨耐心解释道:“患者一开始发作仅仅是一侧肢体抽搐,意识还是清醒的,考虑当时可能脑缺血并不严重。”
“后来心律失常加重,停搏时间可能延长,才会意识障碍和全面癫痫发作,患者始终没有觉得癫痫发作之前有胸闷、胸痛、心悸等不舒服。”
刚刚患者突发抽搐,直接在管床医生和心电监护的眼皮底下发作了。
所以,总算是逮住了真凶!
就当陆晨刚说完,他就注意到系统弹出了一条提示。
“恭喜,收到来自范建的感谢值+1!”
“恭喜,系统升级完成度上涨!”
……
“陆晨,真是多亏了你啊。”
范建拍了拍陆晨的肩膀,没想到陆晨第二次又帮他解决了难题。
陆晨一笑,他也是无意之中发现了患者心电图呈一条直线。
“你们有床没?把这个患者收到你们科?”范建又道。
现在排除了癫痫,那就不去神经内科了,而是需要前往心内科住院。
“刚好有一张床位,可以去。”陆晨点点头,“不过范哥你先要和患者谈一谈,他可能要去完善电生理检查,说不定需要放起搏器。如果不去做手术的话,可能就没必要去了。”
“好,有床位就行,我和患者沟通。”范建咧嘴一笑,这么高危的病人,还是尽早转出去比较好。
……
回到心内一区医生办公室。
陆晨和护士交代了一句,准备接收一个从急诊科来的病人。
这病人虽然没有医保,但是别人老板全额报销啊!
“师兄, 对于刚才那个患者,我有个小小的疑问。”苏芮小声道。
“问吧。”陆晨笑了笑, 他就喜欢这种小师妹, 可不是因为她漂亮, 而是因为……可以赚感谢值啊!
苏芮眨了眨眼睛, 询问道:“这种患者在发病之前怎么没有任何征兆啊?比如胸闷、胸痛、心悸……”
陆晨笑着解释说,“也不是每个心律失常发作的病人都会有不舒服的,有些人没有任何心脏不舒服,直接就倒地的,后来一查就是个病态窦房结综合征。心脏跳动不规律,大脑缺血了,几秒钟就会黑蒙然后摔倒。”
“那岂不是很危险?”
“嗯。”陆晨点点头,“所以这个患者查明具体原因之后,可能需要放起搏器了。”
苏芮听着直点头,在她眼里,陆晨师兄太厉害了,问什么都知道,简直就是个百宝箱!
……
京都大学附属第一医院。
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