第187章 中药cp（2/5）

这次走进来的是一名中年妇女，她一脸愁容地坐下后便开始诉说自己的病情：“医生啊，我感觉自己进入更年期了，浑身上下没有一处地方是舒坦的。晚上翻来覆去难以入眠，好不容易睡着了还特别容易被吵醒；白天更别提了，整个人像吃了火药似的一点就着，脾气变得异常暴躁，而且根本就控制不住想要发火！还有啊，我这肚子两边老是发胀得厉害，总想着长长的呼出一口气才会觉得好受些……”

老唐开始低头写病历，而李介宾一边听着患者讲述症状，一边仔细查看其舌象，典型的舌质红、苔薄黄。

脉象也是个弦细脉，又细又长。

《素问.玉机真脏论》：“端直以长，故曰弦”，是指弦脉为端直而长、指下挺然、如按琴弦的脉象。

这是最常见的脉象，恐怕也是初学者最容易掌握和体会的一个脉象，李介宾小时候学的第一个脉象就是弦脉，因为他爷爷喜欢拉二胡，他没事儿总会去摸上两把，那弦脉一摸上去就有跟琴弦一样的感觉。

我们习惯上认为弦脉是肝胆病，多是肝气郁结，这个是没问题的，却忽略这个脉大多数时候，是个肝血不足的虚性脉，尤其在左手关部体现的最明显。

学过中基的藏象，我们知道肝的特点是体阴而用阳，核心是疏泻。

大家没听说过肝阳虚的吧？

主肝，而肝风易动，风势易急，这就是阴血不足之象，如果从关部蔓延到尺部，像吴鞠通那样说的“啧啧然如寻刀刃”，那医生就该着急了，这是预示病情急剧恶化，肾阴枯竭，多见于糖尿病并发高血压的患者......