第272章 天命最高（1/5）

“那个，郭哥，有什么问题吗？那个我刚刚一心急......”带教李航听着这语气觉得有点不对，连忙揽锅儿。

“我下的，有问题吗？”罗娜淡淡的说。

会诊大夫看了看一旁罗娜的胸牌，是个实习生呀：“没什么，下的挺规范的，就是还有一点点需要补充的，她血压多少？”

“有点不太稳定，来的时候测的125/80mmHg，后来测的155/90mmHg，刚刚又测了几次都是110/70mmHg。”

“你注意的不错，看这个影响特征，有可能是分水岭脑梗，也就是低灌注，我们刚刚讲这个浇地，那一段地浇不到，就会脑梗，而这一个主干血管堵了，会导致正片的脑组织都梗死，这个时候她血压低了是个危险，因为血打不上去，相反，血压稍微高点，在140~150左右，是比较好的......”

会诊大夫一边说着，一边下医嘱，500ml糖盐水扩容，并且稍微用了一点七叶皂苷脱水。

“七叶皂苷脱水的作用比不上甘露醇，但是咱们这个是脑梗病人，不是脑出血病人，也用不着那么强的脱水......不管是脑出血，脑梗死，在颅脑这个部位，组织坏死带来的结构的变化，或多或少会有些组织水肿，所以稍微用一点，不多，但是可以改善一下......”

这些都是课本教材指南上不会提到的，也是独属于个人临床经验。

病没有一样的，哪怕是同样的病，不同的人也不一样，治疗的大方向一样，但是精细程度则是决定了效果的差别，虽然，有时候也不多。