第一百五十一章 陈教授也觉得棘手(第二更)(3/5)
患者是一个50岁左右的大叔,壶腹部肿瘤中期。
钱主任作为一号助手,阮彬二号助手。
麻醉成功后采取的是仰卧术台,取分腿位,陈教授开始对患者进行常规手术区皮肤消毒、铺无菌巾。
每一个动作都是一丝不苟。
只见他在脐缘上切开皮肤1切口,穿刺造气腹后穿刺锥穿刺置鞘管进镜。
腔镜监视下分别于右上腹、右下腹、左上腹、左下腹部切开皮肤0.5切口,穿刺置鞘进操作钳。
下一步就是探查!
只见腹腔无粘连及腹水形成,肝脏色暗红,质韧,无结节。胆囊表面光滑,张力稍高,呈慢性炎症改变。肝总管及胆总管扩张,胆总管直径1.2。十二指肠降段近壶腹部肠壁增厚,与周围组织稍粘连,胰腺明显增大。
“情况有点复杂啊!”看到这里,陈承泉眉头微微皱了起来。
“壶腹肿瘤超过6,并且肿瘤已经扩散到了腹主动脉尾端、还有肠系膜静脉远端,静门脉,还有右肾动脉……”钱主任忍不住吸了口凉气!
之前术前的病理结果提示腺癌有出入!
之前检查结果显示肠系膜静脉、静门脉和腹主动脉尾端有腺癌,可没有想到肾右动脉也被扩散到了。虽然看起来很轻微,可不好处理啊!
本章未完,下一页继续