第三百零五章 新术式诞生!(求订阅)(2/5)
“这里没有支动脉啊?从脑组织穿过?”莫旭言一愣。
阮彬手中继续动作,一边道:“这个部位有一条支动脉的,我暂且名为z支动脉,因为旋转造影看不到显示,所以你们以为这里没有支动脉!”
“嘶……”
“那你是怎么知道的?”
“解剖尸体的时候发现的。”
“那你现在要盲操?”罗佑鸿震惊道。
“造影都无法显示,只能盲操咯。”阮彬淡淡的道。
众人下巴都掉下来了。
这也是基底动脉瘤手术的难点之一,以目前的技术,一小部分的支动脉是造影也无法显示出来的。
目前颅内动脉瘤大部分使用3d旋转造影所获原始图像通过后处理工作站分析,可实现容积再现(vr)、多平面重建(pr)、最大密度投影(ip)等。
通常pr层厚为0.1、ip层厚为6~10、双色窗技术和阈值调整vr,均可用于小血管分析。lescher等研究显示3d旋转造影及其重建与常规造影相比,能更好更早地显示长短旋动脉和脑桥穿支动脉,患者所受辐射剂量更低。
显示更小的脑桥穿支动脉要求更薄层厚,约为3,而pr层厚可更好地显示基底动脉小分支基本解剖结构,这是因为这些穿支一般走行向下弯曲,朝向脑桥,采用更厚层重建反而引起小血管造影空间分辨率下降,一些小血管无法从重叠中显示出并正确分布。
也就是说由于一部分支动脉血管太细小,发生重叠,也是无法显示出来的!
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