第130章 “阿若，我没事。”（1/5）

“老师，我不明白，刚刚我听诊心脏是室性早搏，这个不是可以不用用药嘛？”

“室性早搏，我猜你想说室性早搏是临床上很常见的心律失常，它可以发生于健康的和各种心脏病的患者当中都会有这样的症状，一般情况可以继观无需用药。”

“嗯，刚刚患者自诉和老公打电话气到了，可以考虑情绪激动引发的原因吧？”

“分析到位，室性早搏一般只控制症状，你要考虑患者年龄，原有病史因素考虑用药。”

“噢噢，谢谢老师。”

“回去自己手写一份今天你问诊的那个许如根的现病史我看看。”

“只要现病史嘛？”

“嗯，现病史。”

林晓满心欢喜地答应下来，心里想着这份作业真是简单。她回到办公室，回忆今天的问诊过程。

“患者6.30号因胃部不适一日未进食，下午7.00突感胸闷，气促伴呼吸困难，头晕不适，全身乏力。视观皮肤黝黑，嘴唇苍白，且触感皮肤冰冷。不伴腹胀。无头痛，无盗汗，无恶心、呕吐。2018年9月11号无诱因出现胸闷、气促半月余，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，曾到县人民医院就医。做彩超，胸部CT，血常规，血生化，N-BNP＞pg/ml等检查，诊断为“心力衰竭，胸部积液，胆囊结石，轻度贫血”用抗感染，强心利尿，改善循环等对症治疗后症状改善出院。今为突然胸闷，气促伴呼吸困难加重，120救护车入院。入院后立即输氧，做床旁心电图示：窦性心律不齐，窦性心动过速，室性早搏，非特异性的ST-T改变，查血常规，红细胞1.39x10｀12/L，血红蛋白27g/L，以“极危重度贫血”收入住院。起病以来，患者畏寒，无发热，无咯血，无盗汗。精神软，食纳差，全身乏力，睡眠一般，大便未解，体重见减轻，明显清瘦。”