第86章 抱歉，我没答应！（3/5）

“秦主任之前已经口服了大量速效救心丸。”

“如果这时候继续大剂量抗凝，我担心会出血。”

薛晓亮皱眉直接说道：“如果现在不给上抗凝药。”

“秦正本身基础病很多，有动脉粥样硬化，高血压，糖尿病！”

“卒中风险指数很高！”

乔国良却连忙否认到：“他已经口服了大剂量的速效救心丸，根据最新指南，房颤患者应用OAC需要权衡获益于出血风险，是否抗凝这并不是随意决定的！”

薛晓亮也是瞪大眼睛说道：“那指南还规定了，不应该以出血风险高低作为是否抗凝治疗的依据。”

乔国良听见这话，顿时气的直接说道：“薛主任！”

“患者秦正情况您不知道？他本身高血压很多年，而且核磁上结果我上次看了也不好！”

“若是进行OAC抗凝治疗的话，这十有八九就是脑出血啊！”

“卒中和出血，哪个风险更高？！”

眼看着两人争执不下，一旁的其他医生和护士也忍不住紧张了起来。

“主任，患者的心率又增加了！”

听见这话，薛晓亮和齐国良二人这才安静了下来。

“主任！”

“房颤伴预激综合征快心室率超过了250bpm！”

此话一出，顿时所有人脸色一变。

继续阅读

超过了250这可意味着情况会很危险。

必须要及时进行转服了！

“血液动力学还算稳定，我觉得可以进行药物转服！”

薛晓亮说完之后，直接瞪了一眼乔国良：“听我的！”

“我是科主任！”

“出了问题，我负责！”

“氟卡尼、多菲利特，同时使用，正常剂量！”

“快！”

“趁着患者的血流动力学还没有出事儿，抓紧时间！”

听见薛晓亮的话，乔国良这一次没有反驳。

因为无论是氟卡尼，还是多菲利特，这些都是最有效的转服药物，疗效显着。

很快……

药物进入体内之后，所有人都紧张起来。

眼看着半衰期就要到了，可是……迟迟不见症状缓解。

秦正的房颤还在加重。

一时间，房间里所有人都有些紧张起来。

终于！

半衰期过去不到一分钟的时间。

就在薛晓亮准备让患者进行电击复律的时候，心率猛然下来了一些。

护士激动的喊了一句：“主任，两百了！”

两百？！

这个数值依然在临界点。

加药？

还是进行电转复？

一时间成了所有人纠结的难题。

“加药！”

“用伊布利特。”

“正常剂量！”

薛晓亮决定乘胜追击。

当伊布利特静脉滴注之后，在等待一分钟之后，似乎终于有了一些效果。

心率降低到了190！

这是个好消息……

可是，还没等众人高兴起来。

转眼间，心率再次飙升起来。

要知道，心房颤动是以心房活动不协调继而损及机械功能为特点的室上性心律失常，其危害在于丧失心房辅助泵功能造成的血流动力学损害，和高于正常人 5倍的血栓栓塞并发症。

这是极度危险的！

如果继续房颤发生，甚至可能心脏泵血功能失去应有效果。

“这是怎么回事？！”

顿时，薛晓亮脸色变了，刚刚用了药物，好不容易降下来，现在突然再次激增。

这是十分危险的征兆。

乔国良这时候说道：

“尽管目前房颤的发生机制尚不清楚，较为一致的观点认为多子波折返机制与局灶性机制是参与房颤发生与维持的两种重要机制。”

“我觉得，还是用电刺激试试！”

“电复律的效果，还是不错的。”

听见这话，薛晓亮也终于点头说道：“准备电复律！”

话音刚落，一旁的医生已经调节好了电流电压，双手拿着电复律的两个电极，开始了点击！

“碰！”

“碰！”

剧烈的电流刺激下，床上的秦正身子猛然剧烈晃动。

很多人以为电复律很简单，就连用汽车的电流都可以进行。

其实，这是扯淡！

电刺激的要求很多，对于电压电流的要求，同样也是如此。

电刺激只是用电流来对心脏的电传导进行一个外部刺激，让心脏达到一个除颤的目的。

可是……

这是在严重快速型心律失常时，用额定短暂高压强电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点通常为窦房结重新主导心脏节律的治疗过程。

“100J效果没用！”电激之后，很快负责的医生满头大汗，连忙说道。

“不行，心率越来越好快了！”

薛晓亮脸色一变：“加大，用150！”

“不，直接用200！”

听见薛晓亮的话，一旁的工作人员连忙开始准备起来。

果不其然，在剧烈的电刺激下，秦正的心率瞬间平复了下来。

而片刻之后……

秦正此时也迷迷糊糊的睁开眼睛，他茫然看着周围，深吸一口气……

自己要死了吗？！

果然要死了吗？

此时的秦正意识十分模糊，但是，他却可以感知到周围众人。

他看着薛晓亮和乔国良等人正在全力抢救自己，忽然忍不住苦笑一声：

“别……别救了……”

“没用的……我……我可能撑不住了！”

“首都的专家说，我这心脏窦房结放电异常，很难治的……”

听见这话，乔国良和薛晓亮两人忍不住叹了口气。

此时此刻，他们注意到，心率再次飙升了。

所有的抢救办法，他们都用了，可是……完全没有效果。

这让两人有些颓然。

而秦正此时也释然了，正所谓人之将死，很多东西，也瞬间通透了起来，他微弱的声音，缓缓地说道：

“这是报应啊！”

“呵呵呵……”

“薛主任，谢谢你们。”

“对了，薛主任……其实……其实……你不用对方宏杰死心塌地。”

“他不是一个好人……”

“你是好人……你也是好医生……当初乔主任压根没有和你竞争，方宏杰……他是……他是故意笼络人心的……”

继续阅读，后面更精彩！

“乔主任你也别恨薛主任……”

听着这些话，薛晓亮和乔国良对视一眼，两人眼里都是不解和惊讶。

“呵呵……我死，倒是不后悔……”

“可惜的是……我做了一辈子的孽，却没有救赎自己。”

“我好狠啊……”

“太晚了！”

“还有，如果……如果……陈路陈医生来了……”

“麻烦你们告诉他……我这种人……死不足惜，其实……不救也应该。”

“我想通了，呵呵呵……我答应自首和举报孙广宁，是自发的，不是陈主任逼我的……”

“生死有命，我啊……罪有应得，死得该！该死啊……”

“咳咳咳……”

说话间，秦正的心率此时竟然越来越慢，越来越慢！

这要是继续下去，心脏……马上就要骤停了。

……

……

而此时，陈路急匆匆的赶到了急诊室的门口。

他瞬间看见外面一群领导和警察，都在外面等待着。

此时的方宏杰时不时的看一眼手表上的时间，他在等……

他相信，这就是命！

秦正该死！

秦正也必须死！

这时候，忽然一名工作人员急匆匆的跑了出来：

“领导，秦正……秦正的情况十分危险，可能很难抢救成功了。”

听见这话，潘敏顿时大惊失色，他连忙看着一旁的小王：“邀请的专家来了没有！”

“怎么还没来啊！”

小王也是无奈：“主任，刚打的电话，在路上了，可是……过来也得时间啊！”

“他们说还得五分钟！”

“五分钟就好了！”

可是……

五分钟……五分钟的确很短。

可是，并不是所有人都能等待五分钟的。

潘敏连忙问了句：“五分钟，能支持吗？”

工作人员张开嘴巴，欲言又止，沉默片刻说了句：

“两分钟……都难！”

“要做好准备的。”

“通知家属吧……”

此话一出，顿时房间里所有人都愣在了原地。

可是孙广宁和方宏杰等人的眼神里，满是激动。

果然！

马上就要成功了！

两分钟……

而此时，陈路恰巧听见了这些对话，顿时激动的深吸一口气。

两分钟……还来得及！

说实话，陈路已经一刻不停的往这边赶来了。

看起来秦正的抢救时间很长，可前前后后就是这么几分钟的时间。